БЛАНКИ ЗАЯВЛЕНИЙ

Фитнес-клуб TORRETI GYM. Заполняются на стойке регистрации

Формы № 4–7. Редакция № 2 от 20 сентября 2026 года

URL размещения: https://torreti-gym.ru/statements

Форма № 4. Заявление о включении члена семьи в Клубную карту «Семейная»

Индивидуальному предпринимателю Шишиневой Ж. В. (TORRETI GYM)

от ____________ (фамилия, имя, отчество держателя карты)

телефон _____, Клубная карта № ____, дата активации «» __ 20__ г.

Заявление

Прошу включить в мою Клубную карту «Семейная» следующего члена семьи:

Фамилия, имя, отчество: ___________

Дата рождения: _____ Телефон: _____

Степень родства (свойства) либо совместное проживание: ______

Мне разъяснено и я согласен с тем, что:

• доплата рассчитывается пропорционально оставшемуся сроку действия карты по формуле Прейскуранта (https://torreti-gym.ru/prices): 15 000 ₽ ÷ 12 × количество месяцев, оставшихся до окончания срока действия карты; неполный месяц считается за полный;
• срок действия Клубной карты для включаемого члена семьи истекает одновременно со сроком действия основной карты и отдельно не продлевается;
• включаемый член семьи предоставляет согласие на обработку персональных данных (https://torreti-gym.ru/family-consent), а при возрасте до 18 лет — согласие законного представителя (https://torreti-gym.ru/consent-minor).

Дата: «__» ____ 20__ г. Подпись: _____ / ____ /

Отметки администратора: оставшийся срок __ мес. · сумма доплаты __ ₽ · кассовый чек № __ · согласие члена семьи получено ☐

Форма № 5. Заявление о переоформлении Клубной карты на другое лицо

Индивидуальному предпринимателю Шишиневой Ж. В. (TORRETI GYM)

от ____________ (фамилия, имя, отчество Клиента)

телефон _____, Клубная карта № ____, дата активации «» __ 20__ г.

Заявление

Прошу переоформить принадлежащую мне Клубную карту на следующее лицо:

Фамилия, имя, отчество: ___________

Дата рождения: _____ Телефон: _____ E-mail: _____

Мне разъяснено и я согласен с тем, что:

• переоформление допускается не более одного раза за срок действия Клубной карты и является платной услугой согласно Прейскуранту (https://torreti-gym.ru/prices) — 1 500 ₽;
• срок действия Клубной карты при переоформлении не изменяется и не продлевается;
• с момента переоформления я утрачиваю право пользования Услугами по данной Клубной карте, а денежные средства мне не возвращаются;
• лицо, на которое переоформляется карта, оформляет Заявку (https://torreti-gym.ru/dogovor) и даёт согласие на обработку персональных данных, а при возрасте от 14 до 18 лет — представляет письменное согласие законного представителя (https://torreti-gym.ru/consent-minor);
• переоформление Клубной карты, приобретённой в рассрочку, до полной её оплаты не допускается.

Дата: «__» ____ 20__ г. Подпись Клиента: _____ / ____ /

Согласие лица, на которое переоформляется карта: с Публичной офертой (https://torreti-gym.ru/oferta) и Правилами Клуба (https://torreti-gym.ru/rules) ознакомлен, условия принимаю.

Дата: «__» ____ 20__ г. Подпись: _____ / ____ /

Отметки администратора: заявка нового Клиента № __ · согласие на обработку ПДн получено ☐ · кассовый чек № __

Форма № 6. Заявление об отказе от Договора и возврате денежных средств

Индивидуальному предпринимателю Шишиневой Ж. В. (TORRETI GYM)

от ____________ (фамилия, имя, отчество Клиента)

телефон _____, e-mail _____

Клубная карта (услуга) ______, дата активации «__» __ 20__ г.

Оплачено ____ ₽, дата оплаты «» __ 20__ г., способ оплаты: ☐ наличные (со скидкой 5 %) ☐ карта ☐ СБП

Заявление

На основании статьи 32 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» отказываюсь от исполнения Договора об оказании физкультурно-оздоровительных услуг и прошу вернуть денежные средства за неиспользованный период.

Расчёт производится в соответствии с Приложением № 3 к Публичной оферте (https://torreti-gym.ru/refund): из фактически уплаченной суммы вычитается стоимость фактически оказанных Услуг; при оплате со скидкой к стоимости фактически оказанных Услуг применяется тот же размер скидки.

Денежные средства прошу вернуть: ☐ тем же способом, которым произведена оплата ☐ иным способом: ______

Реквизиты для возврата (при необходимости): __________

Дата: «__» ____ 20__ г. Подпись: _____ / ____ /

Отметки администратора: прошло полных месяцев __ · стоимость фактически оказанных услуг __ ₽ · сумма к возврату __ ₽ · дата возврата «__» __ 20__ г.

Форма № 7. Заявление об изменении тарифа Клубной карты

Индивидуальному предпринимателю Шишиневой Ж. В. (TORRETI GYM)

от ____________ (фамилия, имя, отчество Клиента)

телефон _____, Клубная карта № ____, дата активации «» __ 20__ г.

Действующий тариф: ______ Новый тариф: ______

Заявление

Прошу перевести мою Клубную карту на указанный новый тариф.

Мне разъяснено и я согласен с тем, что:

• услуга по изменению тарифа составляет 500 ₽ согласно Прейскуранту (https://torreti-gym.ru/prices);
• дополнительно оплачивается разница в стоимости тарифов за оставшийся срок: (стоимость нового тарифа − стоимость прежнего тарифа) ÷ 12 × количество месяцев, оставшихся до окончания срока действия карты; неполный месяц считается за полный;
• при переводе на тариф меньшей стоимости разница мне не возвращается;
• срок действия Клубной карты не изменяется и не продлевается.

Дата: «__» ____ 20__ г. Подпись: _____ / ____ /

Отметки администратора: оставшийся срок __ мес. · разница __ ₽ · услуга 500 ₽ · итого к оплате __ ₽ · кассовый чек № __

Реквизиты Исполнителя

Индивидуальный предприниматель Шишинева Жанна Владимировна (коммерческое обозначение: TORRETI GYM)

ОГРНИП 326774600033517, ИНН 503610600008

Адрес: 108823, г. Москва, р-н Щербинка, посёлок Знамя Октября, мкр. Родники, д. 8, пом. 586

Телефон: +7 926 620-63-19 · E-mail: torreti.gym@gmail.com · Сайт: https://torreti-gym.ru