Фамилия, имя, отчество держателя карты: ___________
Номер Клубной карты (заполняет администратор): ______
Фамилия, имя, отчество: ___________
Дата рождения: _____ Полных лет: __
Контактный телефон: _____ E-mail: _____
Степень родства (свойства) либо совместное проживание с держателем карты: ______
Я, указанное в разделе 2 лицо, свободно, своей волей и в своём интересе даю Индивидуальному предпринимателю Шишиневой Жанне Владимировне (далее — «Оператор») согласие на обработку моих персональных данных, перечисленных в разделе 2 настоящей формы, а также сведений о моих посещениях Фитнес-клуба, на условиях Согласия на обработку персональных данных (https://torreti-gym.ru/personal-data-consent) и Политики обработки персональных данных (https://torreti-gym.ru/privacy-policy).
3.1. Цели обработки: включение меня в состав Клубной карты «Семейная», идентификация при проходе в Здание клуба, учёт посещений, связь со мной по вопросам оказания услуг.
3.2. Перечень действий с персональными данными и условия их обработки определены разделами 4 и 5 Согласия на обработку персональных данных Оператора.
3.3. Согласие действует в течение срока действия Клубной карты и сроков хранения, установленных пунктом 7.7 Политики обработки персональных данных, и может быть отозвано мною в любое время путём направления письменного заявления на стойке регистрации либо на адрес torreti.gym@gmail.com.
3.4. Мне разъяснено, что отзыв настоящего согласия влечёт невозможность моего дальнейшего посещения Фитнес-клуба по Клубной карте «Семейная».
Подписывая настоящую форму, я подтверждаю, что:
Отметка проставляется собственноручно. Отказ не влияет на возможность посещения Фитнес-клуба.
| Отметка | Содержание согласия |
|---|---|
| ☐ | Согласен на получение на указанный мною телефон и e-mail информационных и рекламных сообщений (акции, расписание, специальные предложения) |
| ☐ | Согласен на фото- и видеосъёмку с моим участием в ходе групповых занятий и мероприятий клуба и использование материалов в информационных каналах Фитнес-клуба |
Дата: «__» ____ 20____ г.
Подпись члена семьи: _____ / _________ /
Принял администратор: _____ / _________ /
Индивидуальный предприниматель Шишинева Жанна Владимировна (коммерческое обозначение: TORRETI GYM)
ОГРНИП 326774600033517, ИНН 503610600008
Адрес: 108823, г. Москва, р-н Щербинка, посёлок Знамя Октября, мкр. Родники, д. 8, пом. 586
Телефон: +7 926 620-63-19 · E-mail: torreti.gym@gmail.com · Сайт: https://torreti-gym.ru